Атамановка - Онлайн
Главная | Регистрация | Вход
Меню сайта



Содержание
Ru.net - познавательно! [2113]
Все о вещании [13]
Деньги [54]
Дом и семья [88]
Еда и кулинария [90]
Законы и безопасность [57]
Истории из жизни [77]
Криминальное чтиво [34]
Культура, искусство, история [141]
Мир вокруг нас [157]
Наш край [23]
Он и Она [499]
Психология, красота и здоровье [289]
Работа, карьера, бизнес [39]
Техника и Интернет [225]
Фауна [3]
Флора [15]
Фэн-шуй и непознанное [126]
Объявления
Самое читаемое
По материалам сайта
Игры:
Статистика

Онлайн всего: 9
Гостей: 9
Пользователей: 0
Главная » Статьи » Ru.net вещает » Ru.net - познавательно!
Конец эры антибиотиков
 

1

Когда Александр Флеминг в 1928 году, обнаружил в своей лаборатории стол, заражённый плесенью Penicillium notatum, он начал новую эру превосходства науки над природой. С тех пор антибиотики спасли миллионы жизней и избавили огромное количество людей от страданий. Но с самого начала этой эры учёным было известно, что ей придёт конец. Они просто не знали, когда именно…

Сопротивляемость бактерий антибиотикам естественна и неизбежна. По воле случая у нескольких бактерий окажутся гены, способные защитить их от лекарств, они передадут эти гены дальше – и не только своему потомству, но иногда и соседям.

Специалисты по вычислительной эпидемиологии наконец получают нужные данные и обрабатывают их для моделирования этого явления. Но никто не пытается использовать эти инструменты, чтобы предсказать конец эры антибиотиков – он уже наступил.

Они концентрируются на том, чтобы понять, как скоро стойкие бактерии окажутся в большинстве и что доктора смогут с ними сделать – если это вообще возможно.

В 2013 году тогдашний директор Центра по контролю и предотвращению заболеваний (CDC) Том Фриден сказал журналистам: «Если мы не будем вести себя осторожно, вскоре мы окажемся в постантибиотической эпохе». Сегодня, всего лишь четыре года спустя, это агентство утверждает, что мы в ней оказались.

1 aIzxJ08IMVJ3vx6roK1g_A

«Мы говорим это потому, что появилась универсально стойкая бактерия», – говорит Джин Пател [Jean Patel], руководящая отделением CDC по стратегии и координации использования антибиотиков. «Люди умирают из-за отсутствия антибиотиков, способных лечить их инфекции – инфекции, которые не так давно было очень легко излечивать».

В прошлом августе женщина возрастом за 70 попала в госпиталь в Рено, шт. Невада, с бактериальной инфекцией бедра. Бактерия принадлежала к классу особенно упорных микробов, известных, как карбапенем-устойчивые энтеробактерии (CRE). Но эту бактерию не брали ни карбапенемы, ни тетрациклин, ни колистин, и вообще никакой антибактериальный аппарат из 26-и имеющихся в продаже. Через несколько недель она умерла от септического шока.

Для чиновников из области здравоохранения, к коим принадлежит и Пател, этот случай отмечает конец эры и начало новой. Вопрос в следующем: как быстро эта универсальная стойкость сможет распространиться? «Когда мы дойдём до ситуации, в которой инфекцию чаще будет невозможно вылечить, чем возможно? – говорит Пател. – Это будет очень сложно предсказать».

Ей это точно известно, потому что она уже пыталась. В 2002 году первый стафилококк, устойчивый к ванкомицину, проявил себя у 40-летнего мужчины из Мичигана с хронической язвой ноги. Ситуация казалась весьма печальной: стафилококк – одна из самых распространённых инфекций у людей, а ванкомицин – самый распространённый антибиотик для его лечения.

Кроме того, резистивный ген был расположен на плазмиде – свободно перемещающемся колечке ДНК, что позволяло ему легко передвигаться. Эпидемиологи из CDC работали совместно с микробиологами, такими, как Пател, над созданием модели, предсказывающей как далеко и как быстро он сможет распространиться. Пател не помнит точных цифр, но она вспоминает, что результаты получились пугающими. «Мы очень сильно озаботились этим вопросом», – говорит она.

Original Title: Lab_029

К счастью, в данном случае модели ошиблись. С 2002 года было зафиксировано только 13 случаев появления стафилококка, устойчивого к ванкомицину, и все пациенты выжили.

Такая ошибка весьма озадачила команды. Но в биологии иногда бывают такие сложности. «Я работала с этой бактерией в лабораториях, где она прекрасно растёт, но от человека к человеку, судя по всему, не распространяется», – говорит Пател.

И хотя они ещё не знают, почему, одна из гипотез говорит о том, что появление этого резистентного гена не проходит для бактерии бесследно. Он сделал стафилококк невосприимчивым к его заклятому врагу, одновременно усложняя процесс выживания вне человеческого тела. Больничные правила, время года, география также могут влиять на распространение. Это похоже на попытки предсказания погоды.

«Не получится сделать такие предсказания на бумаге или путём пристальных размышлений, – говорит Брюс Ли [Bruce Lee], исследователь общественного здравоохранения в институте Джона Хопкинса. Он работает с организациями, занимающимися здравоохранением в Чикаго и округе Ориндж, предсказывая наиболее вероятные пути распространения CRE – бактерий того типа, что убила женщину в Неваде – в случае их появления в больницах.

В прошлом такие модели были основаны исключительно на математике – так Пател пыталась строить свои предсказания. Да, их уравнения были сложными, но не настолько, чтобы принять во внимание такие вещи, как человеческое поведение, биология бактерий и их взаимодействие с окружающей средой.

„В нашей области люди всё больше начинают понимать, что для того, чтобы разобраться с распространением устойчивых к антибиотикам бактерий с достаточной степенью детализации, необходимо работать с моделями на основе данных, в которых можно просматривать миллионы различных сценариев – так, как это делают метеорологи“, – говорит Ли.

В исследовании, опубликованном Ли в прошлом году, он описывает вероятность распространения CRE в 28 больницах и 74 частных лечебницах округа Ориндж. В этой модели у каждой виртуальной больницы было прописано количество коек, совпадающих с количеством коек в реальных учреждениях, а также вся информация по поводу связности учреждений.

Screen Shot 2017-02-01 at 10.40.06 AM

В модели каждый пациент был вычислительной единицей, которая в любой определённый день либо переносит, либо не переносит CRE. Эти единицы двигались по экосистеме здравоохранения, взаимодействовали с врачами, медсёстрами, койками, стульями, дверьми по сотне миллионов раз, причём с каждой новой симуляцией эти параметры немного подстраивались.

Он обнаружил, что без усиления мер по контролю, например, регулярной проверки пациентов на сопротивляемость и карантине переносчиков, CRE станет эндемическим заболеванием — постоянно присутствующим – практически во всех больницах округа Ориндж через десять лет.

А после того, как CRE проникнет в систему здравоохранения, от него будет сложно избавиться. „Это как пытаться прогнать из дома термитов, – говорит Ли. – Как только они пробираются туда, где всё связано со всем, они становятся трудноизлечимой частью экосистемы“.

Так что, если доктора смогут быстро идентифицировать людей, способных распространять CRE, он смогут хотя бы изолировать угрозу. Даже если самим пациентам они ничего предложить не сумеют.

Пока хорошие новости заключаются в том, что единственные случаи передачи от человека к человеку на 100% стойкой бактерии происходят только в суперкомпьютере у Ли. В реальном мире таких случаев не зафиксировано. Но именно их и ищут Пател и CDC. Это и продвинет ситуацию на следующий уровень, говорит Пател.

Чтобы держать руку на пульсе, в прошлом году агентство потратило $14,4 млн на создание сети из семи местных лабораторий, способных проводить генетическое тестирование бактериальных проб, взятых из больниц. Сейчас они претворяют в жизнь программу, которая когда-нибудь сможет связать все больницы в США с системой слежения CDC напрямую, чтобы автоматически отмечать каждое произошедшее в США событие, связанное со стойкими к антибиотикам бактериями, в реальном времени.

Public Pool Violations

Параллельно Пател, и, с переменным успехом, остальной мир, следит за разработкой антибиотиков. В этой области тоже не всё гладко. На прошлой неделе Всемирная организация здравоохранения выпустила отчёт с анализом всех находящихся в разработке антибактериальных лекарств. Выводы мрачные: недостаточно лекарств, недостаточно инноваций.

На каждое новое лекарство из 51 варианта уже можно найти заранее устойчивые к нему микроорганизмы. Исследователи, такие, как Пател и Ли, надеются, что их работа позволить минимизировать существующие угрозы, обнаружить новые по мере их появления, и дать фармакологическим компаниям время на разработку новых лекарств. Эра антибиотиков, возможно, и закончилась – но с наступающей новой эрой ещё многое можно сделать.

 

 

 

 

 

 


link

Категория: Ru.net - познавательно! | Размещение материала: 01.11.2017 | Рейтинг: 0.0/0 |
Новости сайта:           Новые статьи:
20.02.2019
Сотрудники ЗабЖД поздравят мужчин-водителей с Днём защитника Отечества на ж/д переезде в Атамановке
19.02.2019
Поправки в бюджет 2019: о сложном - просто
13.02.2019
Бюджет 2019: первые поправки приняты
12.02.2019
Житель - о пожаре на свалке в Засопке: Осипов дал хороший пример в Атамановке
12.02.2019
Вокальный концерт состоится в рамках проекта «Детские вечера на Амурской»
11.02.2019
Уходя от товарища, прихватил чужой телефон
11.02.2019
Вокальным концертом завершится проект «Детские вечера на Амурской» в Чите
11.02.2019
«Детские вечера на Амурской» завершатся вокальным концертом
11.02.2019
«Детские вечера на Амурской» завершатся вокальным концертом
11.02.2019
«Детские вечера на Амурской» завершатся вокальным концертом
01.02.2019
ДЕПУТАТЫ СПРАВЕДЛИВОРОССЫ В ЧИТИНСКОМ РАЙОНЕ НАЙДУТ РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМ ШКОЛЫ № 1 в НОВОКРУЧИНИНСКЕ
31.01.2019
Школе №1 в Новокручининске, где 55 лет не было ремонта и закрыта столовая, срочно надо попасть в нацпроект Образование
31.01.2019
Четыре района Забайкалья закрыли школы и детсады на карантин из-за эпидемии
31.01.2019
Училище, несколько школ и групп в детсадах закрыты из-за эпидемии гриппа в Забайкалье
31.01.2019
Ситуация по заболеваемости ОРВИ, гриппом
30.01.2019
«Посылка добра» из колонии особого режима
26.01.2019
Полиция нашла пропавшую в Атамановке девочку живой в Чите на КСК
26.01.2019
Пропавшая 11-летняя школьница нашлась в Атамановке
26.01.2019
Отряд полиции подняли по тревоге для поиска пропавшей в Атамановке девочки
26.01.2019
Одиннадцатилетняя школьница пропала в Атамановке
26.01.2019
Одиннадцатилетняя девочка пропала в Читинском районе
25.01.2019
Цикл рейдов по профилактике детского травматизма проходит на ЗабЖД
25.01.2019
Двое детей погибли на Забайкальской железной дороге в 2018 году
23.01.2019
Студенты-юристы поработали экспертами-криминалистами в краевом УМВД
23.01.2019
С работой экспертов-криминалистов познакомили будущих юристов в специализированном центре Забайкальского УМВД
21.01.2019
Директора ЗабТЭК оштрафовали по делу об угрозе срыва отопительного сезона в Балейском районе
21.01.2019
Шесть квартир сгорело в восьмиквартирном доме в посёлке Дарасун
20.01.2019
Подвал одного из домов в Атамановке уже 2 месяца затоплен канализацией
09.01.2019
Карантин ввели в шести районах Забайкалья и Чите из-за лептоспироза животных
07.01.2019
Дети из дома ребёнка в Атамановке получили подарки от сети салонов тайского спа «ВайТай»
02.01.2019
Александр Осипов поздравил с Новым годом детей и ветеранов в социальных учреждениях Забайкалья
02.01.2019
Осипов посетил детей, ветеранов и инвалидов в соцучреждениях Читы и Атамановки
31.12.2018
Ночная литургия пройдёт в новогоднюю ночь в Казанском соборе Читы
29.12.2018
Ветеранская организация прокуратуры Забайкальского края перед Новым Годом и Рождеством посетили социальные учреждения
28.12.2018
28-29 декабря объявляются неблагоприятные метеорологические условия на территории городских поселений Забайкальского края
27.12.2018
Подозреваемых в убийстве таксиста задержали под Читой
27.12.2018
Подозреваемые в убийстве таксиста в Краснокаменске пытались добраться на попутках в Читу
27.12.2018
Подозреваемые в убийстве таксиста задержаны на въезде в Читу
         
20.02.2019
Кулинарная дипломатия: как еда вмешивается в международные отношения
20.02.2019
25 загадок русской истории
19.02.2019
Школа остроумия по-одесски
19.02.2019
Легенды и мифы о святом Валентине
18.02.2019
Любовные письма знаменитых литераторов
18.02.2019
Как в разных странах обращаются с деньгами
17.02.2019
Правда и мифы: как делается пакетированный чай
17.02.2019
Снимки НЛО из архивов NASA
16.02.2019
Первые автомобили в истории крупнейших брендов
16.02.2019
Тонкости русского языка в веселых открытках
15.02.2019
Любопытные факты о знаменитых картинах
14.02.2019
Чем нам грозят полезные продукты
14.02.2019
Китай в объективе фотографа Тристана Чжоу
13.02.2019
Как мужчины и женщины оценивают друг друга
13.02.2019
Самые дорогие документы мира
12.02.2019
60 любопытных фактов об Австрии
12.02.2019
Вторая жизнь стальной мочалки
11.02.2019
Собаки, которых внезапно сморил сон…
11.02.2019
Рецепт на выходной: Куриные оладьи
10.02.2019
Невиданные снеговики
10.02.2019
Невостребованные изобретения последних 150 лет
09.02.2019
Запреты в Стране восходящего солнца
09.02.2019
Что пишут школьники в своих тетрадях
08.02.2019
Скелеты в шкафу: тайны известных семей
08.02.2019
25 невероятных фактов о золоте
07.02.2019
Кому принадлежит Луна?
07.02.2019
Любопытные факты о снеге
06.02.2019
Причуды нашего мозга
06.02.2019
Кошки и собаки: кто умнее?
05.02.2019
Самые хитроумные аферы в отечественной истории
05.02.2019
Оскар Уайльд - мастер эффектных афоризмов
04.02.2019
То, что доктор прописал…
04.02.2019
Страшно - красивые
03.02.2019
Причуды графа Льва Толстого
03.02.2019
Фотографии в которые трудно поверить
02.02.2019
Парадокс Ферми: пустой космос
02.02.2019
10 самых необычных растительных масел
01.02.2019
6 «школьных» заблуждений об инквизиции
Copyright EASYstem © 2007 - 2019